口腔颌面部间隙感染的临床表现主要包括局部红肿热痛、张口受限、吞咽困难、发热等。感染可能由牙源性感染、外伤、淋巴结炎、唾液腺炎等因素引起。
感染部位出现明显红肿,皮肤温度升高,伴有压痛或跳痛,严重时可能形成脓肿。牙源性感染是最常见原因,需及时进行抗炎治疗,可使用头孢呋辛、甲硝唑、阿莫西林等药物。
咀嚼肌间隙受累时可导致张口困难,严重者仅能张开1-2厘米。可能与智齿冠周炎或咬肌间隙感染有关,表现为咀嚼疼痛,可选用克林霉素、青霉素V钾片等药物治疗。
口底或咽旁间隙感染可能压迫气道和食道,导致吞咽疼痛和困难。常见于卢德维希咽峡炎,需警惕窒息风险,治疗需静脉使用广谱抗生素如头孢曲松。
患者可能出现发热、寒战、乏力等全身中毒症状,血象检查可见白细胞升高。严重感染可能扩散至纵隔或颅内,需住院进行静脉抗生素治疗和必要的手术引流。
出现口腔颌面部感染症状应及时就医,避免挤压肿胀部位,治疗期间保持口腔卫生,进食流质或软食,适当补充维生素C和蛋白质有助于恢复。