口腔颌面部间隙感染需进行血常规、影像学检查、细菌培养及药敏试验、穿刺抽脓检查等项目,严重者需结合临床症状综合评估。
通过白细胞计数和中性粒细胞比例判断感染程度,C反应蛋白升高提示急性炎症反应,需配合抗生素治疗如阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑。
CT或MRI可明确脓肿范围及毗邻结构受累情况,颌骨破坏需排除骨髓炎,深部感染可能需手术引流。
脓液培养确定病原体类型,指导靶向用药,常见需氧菌感染可使用克林霉素,混合感染需联合用药。
诊断性穿刺可鉴别脓肿形成,抽吸物性状辅助判断感染阶段,脓液稠厚者可能需切开引流。
检查期间应保持口腔清洁,避免挤压肿胀部位,出现高热或呼吸困难需立即急诊处理。