克罗恩病主要病变部位为末端回肠、结肠、回盲部及肛周,也可累及消化道任何部位。
超过半数患者病变集中于回肠末端,典型表现为节段性溃疡和鹅卵石样改变,可能导致肠梗阻或瘘管形成。
约20%-30%病例累及结肠,常见左半结肠受累,内镜下可见纵行溃疡和跳跃式病灶,易与溃疡性结肠炎混淆。
回盲瓣及邻近区域是常见病变区域,临床多表现为右下腹痛,需与阑尾炎进行鉴别诊断。
约1/3患者出现肛周病变,包括肛裂、肛瘘和脓肿,部分患者以此为首发症状就诊。
建议患者定期进行肠镜和影像学检查监测病情变化,饮食需避免高纤维及刺激性食物,出现持续腹痛或排便异常应及时就医。