克罗恩病小肠狭窄可能出现发热症状,通常由活动期炎症反应、继发感染、肠穿孔或脓肿形成等原因引起。
肠道黏膜持续炎症反应释放致热因子,表现为低至中度发热,需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制炎症。
狭窄导致肠内容物滞留引发细菌感染,可能出现高热伴腹痛,需根据药敏结果选择头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
全层炎症穿透肠壁形成游离穿孔,表现为突发高热伴腹膜刺激征,需紧急手术修补并行肠造瘘术。
局部包裹性感染形成脓肿,出现弛张热和压痛包块,需经皮引流联合哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素治疗。
建议患者定期监测体温变化,出现持续发热需完善血常规、腹部CT等检查,急性期给予肠内营养支持并避免高纤维饮食。