角膜挫伤的症状和体征主要包括眼部疼痛、畏光流泪、视力模糊、结膜充血等,严重时可出现角膜水肿或溃疡。
角膜富含神经末梢,挫伤后会出现持续性刺痛或异物感,疼痛程度与损伤范围呈正相关。可遵医嘱使用盐酸奥布卡因滴眼液暂时缓解症状。
角膜上皮损伤导致三叉神经反射增强,表现为强光刺激下流泪加剧。建议佩戴墨镜减少光线刺激,必要时使用玻璃酸钠滴眼液保护角膜。
角膜表面不规则或水肿会改变屈光状态,出现视物模糊。若伴随角膜基质层混浊,需使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症。
球结膜呈弥漫性充血,严重者可见睫状充血。需警惕继发感染,可选用左氧氟沙星滴眼液预防性抗感染治疗。
发生角膜挫伤后应避免揉眼,及时清除结膜囊异物,保证充足闭眼休息,48小时内未缓解需进行角膜荧光素染色检查。