同房出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜异位症、宫颈癌等原因引起，需根据具体情况进行医学检查。
性行为过程中摩擦过度或润滑不足可能导致阴道黏膜轻微撕裂，表现为鲜红色出血。建议使用水溶性润滑剂减少摩擦，避免粗暴动作，通常出血可自行停止。
慢性宫颈炎可能导致宫颈组织脆弱易出血，常伴有黄色分泌物。可能与衣原体感染、细菌性阴道病等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑、多西环素、克林霉素等药物治疗。
异位子宫内膜组织在性交时受到刺激可能出血，多伴随痛经、盆腔疼痛。可能与经血逆流、免疫因素有关。可遵医嘱使用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素释放激素类似物控制症状。
宫颈癌变组织血管异常，接触后易出血，可能伴有异常阴道排液。高危型HPV持续感染是主要病因。需通过宫颈活检确诊，根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。
建议避免性生活至出血停止，穿着棉质内裤保持会阴清洁，出现反复出血或伴随异常分泌物应及时就诊妇科检查。
