肩部撞击症怎么形成的

Question

肩部撞击症怎么形成的

Answer 1

肩部撞击症可能由肩峰形态异常、肩袖肌群力量失衡、反复过度使用肩关节、肩关节退行性变等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等方式干预。

1、肩峰形态异常：

先天性肩峰钩状或骨赘增生导致肩峰下间隙狭窄，易挤压冈上肌腱。建议通过肩关节镜手术修正骨性结构，配合使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解炎症。

2、肩袖肌群力量失衡：

冈上肌无力或斜方肌代偿过度导致肱骨头上移，增加撞击概率。需进行肩袖强化训练，急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂减轻疼痛。

3、反复过度使用：

游泳、投掷等重复性上举动作造成肩袖肌腱慢性劳损。应调整运动模式，疼痛发作时采用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

4、肩关节退行性变：

年龄增长导致肩峰下滑囊增厚或钙化性肌腱炎，可能与代谢异常、微循环障碍有关，典型表现为夜间痛和活动受限。需关节腔注射糖皮质激素改善症状，严重者行肩峰成形术。

日常应避免长时间提重物及过头动作，加强肩胛稳定肌群训练，疼痛持续超过两周建议完善核磁共振检查。