胃穿孔手术后存在复发可能，复发风险与术后护理、基础疾病控制、饮食习惯及幽门螺杆菌感染等因素相关。
1、术后护理不当过早恢复固体饮食或未遵医嘱禁食可能导致吻合口愈合不良。建议术后严格遵循流质-半流质-软食的渐进饮食方案，定期复查胃镜评估愈合情况。
2、基础疾病未控未规范治疗的胃溃疡、胃食管反流病等可能再次引发穿孔。需持续使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，并配合胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾。
3、饮食刺激持续长期摄入酒精、辛辣食物或非甾体抗炎药会损伤胃黏膜。术后应建立低脂低纤维饮食模式，避免阿司匹林等药物使用。
4、幽门螺杆菌感染未根除的幽门螺杆菌感染是复发高危因素。推荐四联疗法包含克拉霉素、阿莫西林、铋剂及质子泵抑制剂，完成疗程后需复查呼气试验。
术后需保持少食多餐原则，避免暴饮暴食及腹部受压动作，定期监测胃功能状态，出现呕血黑便等预警症状需立即就医。
