急性支气管炎有必要查支原体吗

Question

急性支气管炎有必要查支原体吗

Answer 1

急性支气管炎通常无须常规检查支原体，是否检测需结合患者年龄、症状严重程度及治疗反应综合判断。

1. 儿童患者

儿童支原体感染概率较高，若持续高热或咳嗽超过1周，建议家长配合医生进行血清抗体检测或咽拭子PCR检查。

2. 成人患者

成人社区获得性肺炎中支原体感染约占5％-30％，但单纯急性支气管炎多为病毒性，若无并发症可不查支原体。

3. 治疗反应差

经验性抗感染治疗3天无效时，需考虑非典型病原体感染可能，此时支原体检测有助于调整用药方案。

4. 群体发病

学校或家庭聚集性发病时，支原体检测对明确传染源和指导防控有重要意义，尤其需关注免疫功能低下者。

日常需保持空气流通，咳嗽剧烈时可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索等镇咳祛痰药物，儿童患者应避免接触烟雾刺激。