急性细菌性上呼吸道感染抗菌治疗首选药物有阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素、克拉霉素等,需根据病原体类型及药敏结果选择。
适用于溶血性链球菌等敏感菌感染,可覆盖常见革兰阳性菌,可能出现皮疹或胃肠道反应,用药前需排除青霉素过敏史。
对产β-内酰胺酶菌株有效,适用于中耳炎或鼻窦炎患者,需注意与利尿剂的相互作用,常见不良反应为腹泻。
针对非典型病原体如肺炎支原体,具有组织浓度高特点,可能引起QT间期延长,肝功能异常者需调整剂量。
适用于合并慢性呼吸道疾病患者,对流感嗜血杆菌有较好活性,需警惕与他汀类药物的相互作用,可能出现味觉异常。
出现持续高热或症状加重应及时复诊,治疗期间保持充足水分摄入,避免辛辣刺激食物加重咽部不适。