孕期胎水肾通常指胎儿肾积水，属于先天性泌尿系统异常，可能由输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜或遗传因素引起，轻度积水可能自行缓解，严重者需出生后手术干预。
胎儿输尿管先天狭窄导致尿液引流不畅，可能伴随肾盂扩张，出生后可通过输尿管再植术治疗，孕期需定期超声监测。
膀胱尿液逆流至肾脏引发积水，常合并尿路感染，产后可通过抗生素预防感染，重度反流需输尿管膀胱再吻合术。
男性胎儿尿道异常膜状结构阻塞排尿，可能导致双侧肾积水，产后需立即行尿道瓣膜电切术解除梗阻。
多囊肾等遗传性疾病可表现为胎水肾，常伴有肾脏结构异常，出生后需根据肾功能情况选择保守观察或肾脏替代治疗。
孕期发现胎水肾应每4周复查超声评估进展，避免剧烈运动，分娩建议选择具备新生儿外科的医院，产后需完善泌尿系造影明确病因。
