女性小便尿出血可能与尿路感染、泌尿系统结石、月经期污染、剧烈运动后血尿或妇科疾病有关。常见原因包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾结石及子宫内膜异位症等。
1、尿路感染：
细菌感染尿道或膀胱时，黏膜充血破损可能导致血尿，常伴有尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可选用抗生素治疗，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、泌尿系统结石：
肾脏或输尿管结石移动时划伤黏膜会引起肉眼血尿，多伴随剧烈腰痛。通过B超或CT明确结石位置后，可采用体外碎石或药物排石治疗，大于6毫米的结石可能需要手术取出。
3、月经期污染：
经血混入尿液中易被误认为血尿，常见于月经初期或末期。建议清洁外阴后重新留取中段尿检测，必要时进行尿红细胞形态学检查鉴别出血来源。
4、运动性血尿：
长时间剧烈运动可能导致肾脏毛细血管破裂，出现暂时性血尿。通常休息72小时后自行消失，若持续存在需排除器质性疾病，避免进行高强度训练。
5、妇科疾病：
宫颈炎、子宫肌瘤等妇科病变可能压迫泌尿系统导致血尿，常伴有异常阴道分泌物。需进行妇科检查及超声检查，根据病因采取抗炎治疗或手术切除病灶。
出现血尿时应记录发生频率、伴随症状及与月经周期的关系，避免摄入辛辣刺激食物。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，穿着棉质透气内裤并保持外阴清洁。血尿持续超过24小时、伴随发热或腰痛需立即就医，绝经后女性出现无痛性血尿必须排查泌尿系统肿瘤。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌功能，减少咖啡因摄入以降低膀胱刺激。
