月经没来且小腹痛可能由内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫外孕等原因引起，可通过激素调节、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。
长期压力或作息紊乱可能导致激素水平异常，表现为月经延迟伴下腹隐痛。建议调整作息并减少压力，必要时可服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
细菌感染引发的盆腔炎症常伴随下腹持续疼痛与发热，可能与不洁性生活或术后感染有关。需进行抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片，并配合物理疗法促进炎症吸收。
子宫内膜组织异位生长会导致进行性痛经和月经紊乱，疼痛多呈周期性加重。可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用戈舍瑞林注射剂抑制内膜生长。
受精卵在输卵管着床会引起剧烈腹痛和阴道流血，属于急症情况。需立即就医进行甲氨蝶呤注射治疗或腹腔镜手术，避免输卵管破裂导致大出血。
出现症状时避免剧烈运动，保持外阴清洁，建议记录月经周期变化并及时进行妇科超声检查明确病因。
