冠心病发作时多数患者意识清醒，少数严重情况可能伴随意识障碍。冠心病发作的典型表现包括胸痛、呼吸困难、恶心出汗等，意识状态主要与心肌缺血程度有关。
冠状动脉短暂缺血时，患者通常意识清醒，主要表现为胸闷或胸骨后压迫感，可舌下含服硝酸甘油缓解症状。
心肌缺血加重会出现典型心绞痛，患者意识清楚但疼痛剧烈，可能放射至左肩背部，需立即停止活动并服用阿司匹林。
冠状动脉完全闭塞导致心肌梗死时，患者可能出现烦躁不安、意识模糊，伴随濒死感和血压下降，需紧急呼叫急救。
大面积心肌梗死引发心源性休克时，患者可出现意识丧失、脉搏微弱等危重表现，需立即进行心肺复苏和除颤治疗。
冠心病患者应随身携带硝酸甘油片，避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心电图和心脏超声，控制血压血糖等危险因素。
