右手小拇指短多数情况下无须手术干预,是否需手术主要取决于功能影响程度与患者需求,常见评估因素有骨骼发育异常、外伤后遗症、先天性畸形及功能障碍。
儿童期骨骨骺损伤或生长板闭合过早可能导致小指短小,若未影响抓握功能,通常建议观察;伴随关节畸形时可考虑骨骨骺阻滞术或截骨延长术。
手指骨折愈合不良或肌腱损伤可能导致小指短缩,需评估神经血管状况后选择植骨术或肌腱移植术,术后需配合康复训练。
短指症等遗传性疾病可能导致小指短小,若存在并指或关节融合等复合畸形,可采用分指术或骨延长术改善外观与功能。
当短指严重影响精细动作或握力时,可考虑Ilizarov技术渐进延长,需术前通过X光评估骨量与软组织条件。
建议术前咨询手外科医生进行三维CT重建评估,术后需长期佩戴支具防止挛缩,日常可进行手指对抗训练增强肌力。