右卵巢囊肿多数情况下无须手术切除,处理方式主要有定期观察、药物治疗、穿刺抽吸、腹腔镜手术。
生理性囊肿或直径小于5厘米的无症状囊肿可每3-6个月复查超声,多数会自行消退。
黄体囊肿或炎症性囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药,或屈螺酮炔雌醇等短效避孕药调节激素。
单纯性囊肿直径超过5厘米且持续存在时,可在超声引导下穿刺引流囊液,创伤较小但存在复发可能。
囊肿直径超过10厘米、存在实性成分或CA125异常升高时,需行腹腔镜囊肿剥除术,可疑恶性者需术中快速病理检查。
建议避免剧烈运动以防囊肿扭转,术后定期复查超声并监测肿瘤标志物,异常阴道出血或腹痛加剧需及时就诊。