右肺中叶小结节可通过定期随访、抗感染治疗、穿刺活检、手术切除等方式处理。结节性质可能与炎症、结核、良性肿瘤、早期肺癌等因素有关。
5毫米以下无恶性特征的结节建议3-6个月复查胸部CT。随访期间观察结节大小、形态变化,多数炎性结节可自行吸收。
疑似炎性结节可试用盐酸莫西沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,治疗2周后复查评估效果。
8毫米以上伴有毛刺、分叶等恶性征象的结节,需CT引导下穿刺明确病理性质,指导后续治疗方案选择。
高度怀疑恶性或随访中增大的结节,可行胸腔镜下肺楔形切除术或肺段切除术,术中快速病理决定切除范围。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,保持适度运动增强肺功能,复查时携带既往影像资料方便对比。