右肺尖小结节可能由感染性病变、良性肿瘤、职业粉尘接触、恶性肿瘤转移等原因引起,需结合影像学特征与临床病史综合评估。
结核分枝杆菌或真菌感染可形成肉芽肿性结节,通常伴随低热、盗汗,需通过抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺规范治疗。
肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生,多无典型症状,若结节增长明显可考虑胸腔镜手术切除,术前需完善增强CT鉴别诊断。
长期吸入硅尘或石棉可能导致尘肺结节,患者常有咳嗽、胸闷,应脱离暴露环境并使用乙酰半胱氨酸、糖皮质激素控制炎症。
乳腺癌或结肠癌等转移灶可表现为孤立性结节,需结合PET-CT和原发灶筛查,根据病理类型选择化疗方案如紫杉醇、顺铂等。
发现肺结节后应定期随访胸部CT,避免吸烟及二手烟暴露,保持室内通风减少呼吸道刺激物接触。