子宫内膜息肉多数情况下属于良性病变,是否需要干预主要取决于息肉大小、症状及生育需求,常见处理方式有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术切除。
直径小于10毫米的无症状息肉可定期复查,建议每6个月进行阴道超声监测变化,期间若出现异常出血需及时就诊。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长,适用于伴随月经量增多或轻度贫血患者,用药期间需监测肝功能。
对于直径超过15毫米、引起不孕或反复出血的息肉,宫腔镜下电切术是首选治疗方案,术后病理检查可明确性质,复发概率较低。
绝经后新发息肉或快速增大的息肉需警惕恶变可能,建议尽早手术切除并进行病理学检查,此类情况约占所有病例的极少数。
日常保持规律作息,避免长期雌激素暴露,术后患者建议每年妇科检查,备孕女性应完成息肉处理后再尝试受孕。