复张性肺水肿治疗

Question

复张性肺水肿治疗

Answer 1

复张性肺水肿可通过氧疗、限制液体入量、利尿剂治疗、机械通气等方式治疗。复张性肺水肿通常由胸腔积液快速引流、肺不张复张、心功能不全、低蛋白血症等原因引起。

1、氧疗

通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，改善低氧血症，氧疗时需监测血氧饱和度，避免氧中毒。

2、限制液体

严格控制每日入液量，保持负平衡状态，必要时使用中心静脉压监测指导补液。

3、利尿治疗

呋塞米等袢利尿剂可减轻肺间质水肿，托拉塞米适用于肾功能不全患者，布美他尼作用时间较长。

4、机械通气

严重呼吸衰竭需无创或有创通气支持，采用小潮气量保护性通气策略，避免气压伤。

治疗期间需密切监测生命体征，维持电解质平衡，逐步恢复活动量，定期复查胸部影像学评估疗效。