肺结核患者出现胸口疼可能由胸膜受累、肺实质炎症、继发气胸或结核性心包炎引起,需结合影像学与实验室检查明确病因。
结核分枝杆菌侵犯胸膜导致胸膜炎,表现为深呼吸时单侧锐痛,可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,同时建议卧床休息。
肺部结核病灶浸润刺激神经末梢引发钝痛,多伴随咳嗽、低热,需规范使用乙胺丁醇、链霉素等药物,配合营养支持治疗。
肺组织破坏导致气体进入胸膜腔,突发剧烈胸痛伴呼吸困难,需紧急胸腔穿刺排气并加强抗结核治疗。
结核性心包炎引起心前区压迫性疼痛,可能闻及心包摩擦音,治疗需联合糖皮质激素与抗结核药物。
肺结核患者出现胸痛应及时复查胸部CT,治疗期间保持高蛋白饮食并避免剧烈运动,严格遵医嘱完成抗结核疗程。