靶向药物可能导致间质性肺炎，但发生概率较低。肺癌患者使用靶向药时需警惕药物性肺损伤，主要风险包括药物类型、基础肺功能、用药剂量、合并治疗等因素。
EGFR-TKI类靶向药如吉非替尼、厄洛替尼较易引发间质性肺炎，可能与药物直接损伤肺泡上皮细胞有关，表现为干咳和活动后气促，需立即停药并给予糖皮质激素治疗。
既往有慢性阻塞性肺疾病或肺纤维化病史的患者风险更高，这类人群用药前需完善肺功能检查，必要时调整给药方案或联合肺保护措施。
超标准剂量使用奥希替尼等三代靶向药时肺毒性风险增加，临床需严格监测血药浓度，出现低氧血症时应考虑支气管肺泡灌洗检查。
同步接受放疗或免疫治疗会协同增加肺损伤风险，联合治疗期间建议每2周进行高分辨率CT评估，早期发现磨玻璃样改变可预防重症肺炎发生。
用药期间出现不明原因发热或呼吸困难应及时就诊，避免剧烈运动并保持低流量吸氧，定期复查胸部影像学有助于早期识别药物性肺损伤。
