宫颈上皮内瘤变可通过阴道镜检查、局部药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预,病情程度不同选择不同治疗方案。
确诊后需定期复查阴道镜,低级别病变可能自然消退,高级别病变需进一步处理。检查无创且能动态观察病变进展。
适用于低级别病变,常用药物有干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶,通过局部抗病毒和免疫调节作用促进病灶消退。
中重度病变可采用激光汽化、冷冻或电凝治疗,直接破坏异常上皮组织。治疗后可能出现阴道排液,需保持会阴清洁。
高级别病变需行宫颈锥切术,包括冷刀锥切或LEEP术,切除病变组织进行病理检查。术后需禁性生活并预防感染。
治疗期间建议加强营养摄入,适当补充维生素和优质蛋白,避免剧烈运动,治疗后3-6个月需复查HPV和TCT检测。