耳膜穿孔多数情况下可以自愈，但具体恢复情况与穿孔大小、感染程度、护理措施等因素有关。
1、穿孔大小
直径小于2毫米的穿孔通常可在1-2个月内自行愈合，期间需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或进水。
2、感染控制
合并感染时需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片等抗生素治疗，感染未控制可能延缓愈合。
3、创伤类型
外伤性穿孔自愈概率较高，而中耳炎导致的穿孔可能伴随持续炎症，需配合医生进行鼓室成形术等干预。
4、基础疾病
糖尿病患者或免疫低下人群愈合能力较差，可能需人工鼓膜修补术辅助修复。
建议避免游泳或高空飞行，出现耳痛流脓等症状时及时耳鼻喉科复查，必要时行听力检测评估恢复情况。
