大便带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状按出血程度从轻微到严重排列。
排便时肛门静脉丛破裂出血,血液鲜红且附着于粪便表面,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可使用痔疮栓、地奥司明片、迈之灵片。
粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,伴排便剧痛和少量鲜血,建议增加水分摄入并使用乳果糖口服溶液缓解便秘,局部可用硝酸甘油软膏促进愈合。
肠道黏膜隆起病变可能因血管破裂出血,表现为间歇性便血,需结肠镜检查确诊并电切治疗,相关药物包括止血芳酸、云南白药胶囊。
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便伴黏液,可能伴随排便习惯改变,确诊需肠镜活检,治疗需手术切除配合放化疗,用药包括卡培他滨、奥沙利铂。
出现便血应记录出血颜色和频率,避免辛辣刺激食物,及时消化内科或肛肠科就诊完善肠镜检查。