婴儿睾丸一大一小可能由鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸扭转、睾丸肿瘤等原因引起。
鞘膜积液可能与鞘状突未闭合、局部炎症等因素有关,通常表现为阴囊无痛性肿胀。轻度积液可观察,中重度需手术干预,药物可选择七叶皂苷钠片、地奥司明片、迈之灵片。
腹股沟斜疝可能与腹壁薄弱、腹压增高等因素有关,通常表现为腹股沟区可复性包块。家长需避免婴儿剧烈哭闹,嵌顿疝需急诊手术,药物可使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒。
睾丸扭转可能与睾丸系膜过长、剧烈活动等因素有关,通常表现为突发阴囊剧痛伴肿胀。家长发现异常需立即就医,6小时内可通过手法复位或手术固定,超过24小时可能需切除睾丸。
睾丸肿瘤可能与隐睾史、遗传因素有关,通常表现为睾丸质地坚硬且体积持续增大。需通过超声和肿瘤标志物检查确诊,治疗以手术切除为主,必要时联合放化疗。
建议家长定期观察婴儿阴囊形态变化,避免过度挤压,发现异常及时至小儿外科就诊,避免延误黄金救治时间。