大肠类癌是癌症吗

Question

大肠类癌是癌症吗

Answer 1

大肠类癌属于神经内分泌肿瘤，恶性程度通常低于腺癌，但部分可能进展为癌症。其性质需结合病理分级、转移情况综合判断。

1、病理特征

大肠类癌起源于肠黏膜内分泌细胞，生长缓慢，多数肿瘤直径小于2厘米时转移概率较低，病理学表现为核分裂象少、Ki-67指数低。

2、恶性潜能

约10％-15％病例会发生转移，尤其超过2厘米的肿瘤更易侵犯肌层或转移至肝脏，此时生物学行为接近恶性肿瘤，需按癌症治疗方案处理。

3、诊断标准

确诊依赖肠镜活检病理，结合嗜铬粒蛋白A、突触素等免疫组化标记，CT/MRI评估有无淋巴结或远处转移是判断恶性的关键。

4、治疗差异

局限性病变可行内镜下切除，转移性类癌需采用生长抑素类似物、靶向药物或肝动脉栓塞等癌症治疗手段，5年生存率差异显著。

建议确诊后定期监测肿瘤标志物和影像学检查，保持高纤维低脂饮食，避免酒精及加工肉制品摄入。