赤痢的症状主要包括腹泻、腹痛、发热、里急后重等，病情发展可能经历早期水样便、进展期脓血便、终末期脱水及电解质紊乱。
早期表现为频繁水样便，每日可达数十次，可能伴随肠鸣音亢进。需及时补充口服补液盐防止脱水，避免高糖饮食加重腹泻。
脐周或左下腹阵发性绞痛，排便后暂时缓解。热敷腹部可减轻症状，若出现持续剧痛需警惕肠穿孔等并发症。
体温可达39℃以上，多伴有寒战。物理降温无效时需就医，儿童患者家长需密切监测体温变化。
排便后仍有便意却无粪便排出，直肠刺激症状明显。严重时可出现肛门坠胀感，提示直肠黏膜严重受累。
发病期间建议选择低渣流质饮食，如米汤、藕粉等，症状持续超过48小时或出现意识改变应立即就医。
