乙肝小三阳主要通过母婴传播、血液传播、性接触传播和密切生活接触传播四种途径感染。
携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中可能通过胎盘、产道或哺乳将病毒传染给新生儿，这是我国乙肝病毒最主要的传播方式。
输入被病毒污染的血液或血制品，使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、纹身器具等可能造成感染。
无防护的性行为可能通过体液交换传播病毒，性伴侣中一方携带病毒时感染风险显著增加。
共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品，或皮肤黏膜破损后接触病毒携带者的血液、体液可能造成感染。
日常生活中的一般接触如共餐、拥抱不会传播乙肝病毒，建议高危人群定期检测乙肝两对半并接种疫苗。
