乙肝合并灰指甲的治疗方法主要有抗病毒治疗、局部外用药物、口服抗真菌药物、手术拔甲。
乙肝病毒活跃期需优先控制病毒复制，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，病毒载量下降有助于改善免疫功能。
轻中度灰指甲可选用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物，需持续使用数月直至新甲完全长出。
严重或广泛感染需联合口服特比萘芬、伊曲康唑等药物，肝功能异常者需调整剂量并定期监测转氨酶水平。
药物治疗无效的顽固性厚甲可考虑手术拔除，术后需配合抗真菌药物预防复发，乙肝患者需评估凝血功能。
治疗期间避免与他人共用指甲剪，保持手足干燥清洁，乙肝患者需定期复查肝功能与病毒载量。
