便血可能由痔疮、肠息肉、肛裂、结直肠癌等疾病引起,可通过肛门指检、肠镜、粪便隐血试验等方式鉴别。
痔疮便血多为鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血,常伴肛门瘙痒、疼痛。可通过调整饮食、温水坐浴缓解,药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
肠息肉出血多与粪便混合,呈暗红色,可能伴随腹痛、排便习惯改变。需通过肠镜确诊并切除,药物无法根治,术后可服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群。
肛裂便血量少且伴排便剧痛,常见于便秘人群。可通过增加膳食纤维摄入改善,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶缓解疼痛。
便血呈暗红色或黑色,伴随体重下降、肠梗阻等症状。需通过病理活检确诊,治疗以手术为主,辅以化疗药物如卡培他滨片、奥沙利铂注射液。
建议出现便血时记录出血颜色、频率及伴随症状,避免辛辣刺激饮食,及时进行肛门指检或肠镜检查以明确病因。