一说话嘴就歪可能是面神经麻痹、脑卒中、贝尔麻痹、肿瘤压迫等原因引起。该症状通常由神经功能异常或肌肉控制失调导致，需结合具体病因采取针对性治疗。
面神经炎或外伤可能导致单侧面部肌肉瘫痪，表现为说话时嘴角歪斜。可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等药物，配合针灸和面部肌肉训练。
脑出血或脑梗死可能损伤控制面部肌肉的中枢神经，常伴有肢体无力等症状。需急诊处理，使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，严重者需手术干预。
病毒感染引起的特发性面神经炎，多表现为突发性单侧面瘫。治疗包括抗病毒药物如伐昔洛韦、神经营养剂和短期糖皮质激素。
听神经瘤等颅内占位病变可能压迫面神经，导致进行性面部肌肉无力。需影像学检查确诊，治疗以手术切除或放射治疗为主。
出现说话嘴歪症状应及时就医，避免自行用药。日常注意面部保暖，减少冷风刺激，保持充足睡眠有助于神经恢复。
