鼻窦恶性肿瘤能否治愈与肿瘤分期、病理类型及治疗时机密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能实现长期生存,晚期患者以控制症状和延长生存期为目标。
局限期鼻窦癌通过根治性手术切除联合术后放疗,五年生存率较高。常用化疗药物包括顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶,需配合影像学定期复查。
中晚期患者采用手术减瘤后同步放化疗,靶向药物如西妥昔单抗可用于EGFR阳性患者,治疗期间需管理骨髓抑制等不良反应。
无法手术的晚期病例可通过姑息放疗缓解疼痛出血,镇痛药物选用吗啡缓释片,必要时行鼻腔冲洗改善通气功能。
鳞癌预后优于腺样囊性癌,颅底侵犯者生存期显著缩短,基因检测可指导个体化治疗方案选择。
确诊后应尽早就诊三甲医院头颈外科,治疗期间保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,营养支持选择高蛋白流质饮食。