地屈孕酮片的副作用通常较轻微，常见不良反应包括乳房胀痛、恶心、头晕、不规则阴道出血等，严重副作用较为罕见但需警惕血栓风险。
激素水平波动可能导致乳房敏感，可通过热敷缓解，若持续加重需复查超声排除乳腺病变。
孕酮对胃肠平滑肌的抑制作用可能引发恶心呕吐，建议分次餐后服药，必要时使用多潘立酮片缓解症状。
药物对中枢神经的镇静作用可能导致嗜睡，服药期间应避免驾驶，严重者可考虑更换为黄体酮胶囊。
长期大剂量可能增加静脉血栓概率，肥胖或凝血功能异常者需定期监测D-二聚体，必要时联用阿司匹林肠溶片。
用药期间出现视力模糊、胸痛等严重症状应立即停药就医，定期复查肝肾功能及凝血功能可降低用药风险。
