怀孕期间服药对胎儿的影响程度与药物种类、剂量及孕周密切相关，主要风险因素有药物致畸性、胎盘通透性、胎儿发育阶段及母体代谢能力。
部分药物可通过胎盘屏障直接干扰胎儿器官形成，如异维A酸可能导致颅面部畸形，甲氨蝶呤易引发神经管缺陷，需在医生指导下严格评估风险收益比。
孕早期器官形成期最敏感，镇静类药物可能影响心脏发育；孕中晚期药物多导致功能异常，如抗生素可能影响胎儿骨骼生长，必须由产科医生调整用药方案。
单次大剂量比长期小剂量更危险，解热镇痛药超量使用可能造成胎儿肾功能损伤，需严格遵循医嘱控制用药频次和总量。
孕妇肝肾功能变化影响药物清除率，抗癫痫药物血药浓度过高可能抑制胎儿呼吸，需通过治疗药物监测调整剂量。
孕妇出现不适应及时就医，禁止自行用药，必需药物治疗时应选择妊娠安全分级明确的药物，配合产科医生与临床药师进行多学科用药管理。
