过度输液有哪些危害

Question

过度输液有哪些危害

Answer 1

过度输液可能引发电解质紊乱、静脉炎、心脏负荷过重、过敏反应等危害。临床需严格评估输液必要性，避免不必要的液体输入。

1. 电解质紊乱

过量输入无电解质的葡萄糖溶液会导致稀释性低钠血症，表现为头痛、嗜睡，严重时可引发脑水肿。需监测血电解质水平，必要时补充氯化钠注射液。

2. 静脉炎

高渗溶液或刺激性药物反复输注会损伤血管内皮，出现穿刺部位红肿热痛。可选用留置针减少穿刺次数，外涂多磺酸粘多糖乳膏促进修复。

3. 心脏负荷过重

短时间内大量输液可能诱发急性左心衰，尤其对心功能不全患者风险更高。控制输液速度在40-60滴/分钟，必要时使用呋塞米注射液利尿。

4. 过敏反应

输液中的药物辅料或微粒可能引起荨麻疹、过敏性休克。输注前需询问过敏史，备好肾上腺素注射液等抢救药物。

日常应遵循能口服不肌注、能肌注不输液原则，必须输液时选择正规医疗机构，输液过程中密切观察异常反应。