宫外孕的保守治疗方法有哪些

Question

宫外孕的保守治疗方法有哪些

Answer 1

宫外孕的保守治疗方法主要有期待治疗、药物治疗、中医调理、密切监测。宫外孕通常由输卵管炎症、内分泌失调、宫腔操作史、辅助生殖技术等因素引起。

1、期待治疗

适用于血HCG水平低且下降趋势良好的患者，通过定期复查血HCG和超声监测胚胎自然吸收情况，无须特殊干预。

2、药物治疗

甲氨蝶呤可抑制滋养细胞增殖，米非司酮拮抗孕激素，中药活血化瘀方剂辅助包块吸收，需严格符合血HCG小于2000IU/L且无破裂征象的指征。

3、中医调理

采用丹参、赤芍等组成的中药复方改善输卵管微循环，配合艾灸关元穴促进包块消散，适用于病情稳定的未破裂型宫外孕。

4、密切监测

每周2次血HCG检测联合阴道超声评估妊娠包块变化，出现腹痛加剧或血红蛋白下降需立即转为手术治疗。

保守治疗期间应绝对卧床休息，避免剧烈运动增加输卵管破裂风险，饮食宜清淡高蛋白，出现阴道流血量增多需急诊就医。