支气管炎与支气管肺炎的主要区别在于病变部位和严重程度,前者多累及支气管黏膜,后者常波及肺泡及肺实质。
支气管炎病变局限于支气管黏膜,表现为咳嗽、咳痰;支气管肺炎则累及终末细支气管及肺泡,多伴有发热、呼吸困难。
支气管炎多由病毒或冷空气刺激引起;支气管肺炎常见于细菌感染,如肺炎链球菌或流感嗜血杆菌侵袭下呼吸道。
支气管炎胸片多无异常或仅见肺纹理增粗;支气管肺炎胸片可见斑片状浸润影,严重者出现肺实变征象。
支气管炎以止咳化痰为主,可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸;支气管肺炎需根据病原学选用抗生素,如阿莫西林克拉维酸、阿奇霉素。
出现持续高热或呼吸急促时应及时就医,治疗期间保持室内空气流通,避免辛辣食物刺激呼吸道。