早期宫外孕的症状主要有停经后阴道流血、下腹隐痛或撕裂样疼痛、肩部放射痛、晕厥休克等表现。
多数患者在停经6-8周后出现不规则阴道流血,量少于月经,呈暗红色或褐色,可能被误认为月经来潮。需通过血HCG检测和超声检查明确诊断,常用药物包括甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、桂枝茯苓胶囊。
患侧下腹出现持续性隐痛或酸胀感,输卵管破裂时转为撕裂样剧痛,伴肛门坠胀感。紧急处理需建立静脉通路,药物可选择酚磺乙胺注射液、氨甲环酸注射液、血凝酶注射液。
腹腔内出血刺激膈神经可导致肩胛部牵涉痛,提示可能出现输卵管妊娠破裂。需立即进行腹腔镜探查术,术前可用盐酸哌替啶注射液镇痛。
急性大出血时出现面色苍白、血压下降、脉搏细速等失血性休克表现,须紧急输血并行患侧输卵管切除术,术后可配合益母草颗粒调理。
育龄期女性出现停经伴异常出血或腹痛应立即就医,避免剧烈活动,保持平卧位减少腹腔内出血风险。