先兆流产的阴道流血通常呈暗红色或褐色,少数情况下可能为鲜红色,主要与胚胎发育异常、黄体功能不足、宫颈病变、子宫畸形等因素有关。
染色体异常或胚胎停育可能导致蜕膜剥离出血,血液氧化后呈暗褐色。需通过超声和孕酮检测评估胚胎活性,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
孕激素分泌不足会使子宫内膜不稳定,出现少量褐色分泌物。可补充黄体酮注射液或口服烯丙雌醇片,同时监测血HCG翻倍情况。
宫颈息肉或宫颈炎接触性出血常表现为鲜红色,需进行妇科检查排除宫颈癌变。治疗可选用保胎灵胶囊配合宫颈电灼术。
子宫纵隔或双角子宫等结构异常易引发宫腔出血,血液积存后排出呈咖啡色。确诊需依靠宫腔镜检查,严重者需行子宫矫形手术。
出现阴道流血应立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活,保持外阴清洁,及时就医完善超声和激素水平检查。