多数子宫肌瘤无须治疗,是否需要干预主要取决于肌瘤大小、症状严重程度及生育需求等因素。
无症状的小肌瘤(直径小于5厘米)建议每6-12个月复查超声,监测生长速度。绝经后女性肌瘤多会自然萎缩。
月经量多或痛经者可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮等药物控制症状,缩小子宫体积。药物需在医生指导下使用。
子宫动脉栓塞术适用于希望保留子宫的患者,通过阻断血流使肌瘤缺血坏死。可能出现发热、腹痛等术后反应。
肌瘤导致严重贫血、压迫症状或疑似恶变时,需行肌瘤切除术或子宫切除术。手术方式根据年龄和生育需求选择。
日常避免摄入含雌激素的保健品,保持规律运动有助于调节激素水平。出现异常出血或盆腔压迫感应及时就医评估。