慢性前列腺炎可能导致男性不育,但概率较低。慢性前列腺炎影响生育的机制主要有炎症因子损害精子质量、精液参数异常、生殖道梗阻、性功能障碍等。
前列腺液中的炎性物质可能直接损伤精子DNA完整性,降低精子活力。治疗需针对病原体使用左氧氟沙星、多西环素等抗生素,配合非甾体抗炎药塞来昔布缓解症状。
炎症可改变精液酸碱度与液化时间,导致精液黏稠度增高。可进行精液细菌培养后选用敏感抗生素,如阿奇霉素,同时补充维生素E改善氧化应激。
长期炎症可能引发射精管部分梗阻,需通过经尿道前列腺电切术解除梗阻,术前可短期使用坦索罗辛改善排尿症状。
慢性疼痛可能引发勃起功能障碍,建议联合使用他达拉非等PDE5抑制剂,配合心理疏导缓解焦虑情绪。
患者应避免久坐、辛辣饮食,定期进行前列腺按摩,症状持续或精液异常者需及时至泌尿外科或生殖医学科就诊评估。