新生儿硬肿症需要怎么做

Question

新生儿硬肿症需要怎么做

Answer 1

新生儿硬肿症可通过保暖复温、喂养支持、药物治疗、并发症预防等方式干预。该病通常由寒冷损伤、感染、早产低体重、代谢异常等原因引起。

1. 保暖复温

采用预热的暖箱或辐射台逐步复温，每小时升高体温0.5-1℃，避免快速升温导致肺出血。复温期间密切监测肛温、心率及血氧饱和度。

2. 喂养支持

优先母乳喂养，吸吮无力者可鼻饲早产儿配方奶，按每日100-120kcal/kg计算热量。严重患儿需静脉补充10％葡萄糖液维持血糖稳定。

3. 药物治疗

感染患儿使用氨苄西林、头孢噻肟等抗生素，硬肿明显者可静脉滴注多巴胺改善微循环。维生素E胶丸、复方丹参注射液有助于促进代谢恢复。

4. 并发症预防

重点监测DIC、急性肾衰竭及肺出血，维持水电解质平衡。血小板低于50×10⁹/L时输注血小板悬液，肌酐升高需限制液体入量。

保持室温26-28℃，穿戴棉质衣物，每2小时更换体位避免压疮。硬肿未缓解或出现拒奶、呻吟等症状需立即转诊新生儿科。