三叉神经痛表现为面部突发性电击样或刀割样剧痛,疼痛通常局限于三叉神经分布区域,可能由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤等因素引起。
邻近血管压迫三叉神经根可能导致神经脱髓鞘,引发阵发性疼痛,可通过微血管减压术治疗,常用药物包括卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁。
外伤或手术导致的三叉神经损伤可产生持续性疼痛,表现为触诱发痛,建议采用神经阻滞治疗,药物可选普瑞巴林、阿米替林、苯妥英钠。
中枢神经系统脱髓鞘病变可能累及三叉神经,伴随肢体麻木等症状,需免疫调节治疗,可使用干扰素β-1a、醋酸格拉替雷、芬戈莫德。
桥小脑角区肿瘤压迫三叉神经时可能出现进行性加重的疼痛,伴随听力下降,需手术切除肿瘤,术前可临时使用吗啡、曲马多、可待因缓解症状。
保持规律作息避免诱发疼痛,急性发作期建议冷敷患侧,饮食选择软质易咀嚼食物,疼痛持续加重需神经外科就诊评估。