胎儿脑积水自己吸收的可能性有多大

Question

胎儿脑积水自己吸收的可能性有多大

Answer 1

胎儿脑积水多数情况下存在一定自限性，轻度脑室扩张有自行吸收可能，但中重度病例需医疗干预。

1、生理性扩张

妊娠中期约1％胎儿出现短暂性脑室增宽，多由发育延迟导致，超声随访可见80％在孕晚期恢复正常。

2、轻度病理性

10-12毫米的单纯侧脑室增宽可能与母体感染有关，50％病例在持续监测中显示积液减少，需定期进行胎儿MRI评估。

3、进展型积水

脑室宽度超过15毫米时，常伴随导水管狭窄或蛛网膜囊肿，自愈概率低于20％，需准备出生后脑室腹腔分流术治疗。

4、复杂畸形

合并脊柱裂或Dandy-Walker综合征的脑积水几乎无法自愈，需在产前咨询小儿神经外科制定手术方案。

建议孕妇每2-4周进行超声监测，补充足量叶酸，避免接触致畸物质，发现进行性加重需及时转诊胎儿医学中心。