中晚期肺癌可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗联合放疗、姑息性手术等方式治疗。具体方案需根据病理类型、基因检测结果及患者身体状况综合评估。
1、靶向治疗针对EGFR、ALK等驱动基因突变的非小细胞肺癌,可使用吉非替尼、奥希替尼、克唑替尼等靶向药物,需通过基因检测指导用药。
2、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗适用于高表达患者,可能引发免疫相关不良反应需密切监测。
3、放化疗联合顺铂联合依托泊苷的同步放化疗是局部晚期标准方案,可能引起骨髓抑制等副作用需配合支持治疗。
4、姑息手术对寡转移或中央型病灶可考虑减瘤手术,需评估肺功能储备及转移灶数量,术后仍需辅助治疗。
建议结合营养支持及疼痛管理,定期复查评估治疗效果,所有治疗方案须由肿瘤科医生制定个性化方案。