髂静脉压迫综合征可能引发下肢静脉回流障碍、深静脉血栓形成、慢性静脉功能不全、肺栓塞等严重后果,病情进展可导致皮肤溃疡甚至肢体坏死。
髂静脉受压导致血液淤积,表现为下肢肿胀和疼痛,长期可能加重静脉曲张。可通过穿戴弹力袜改善,严重时需血管外科介入治疗。
血流缓慢易诱发血栓,出现患肢发红发热,需抗凝治疗如利伐沙班、达比加群酯、低分子肝素,血栓脱落风险高时需放置下腔静脉滤器。
静脉高压导致皮肤色素沉着、湿疹样改变,晚期出现脂性硬皮病。需长期压力治疗,药物可选地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。
血栓脱落阻塞肺动脉可致胸痛咯血,属于急危重症,需立即使用阿替普酶溶栓,必要时行导管取栓术,死亡率较高需重点预防。
日常应避免久坐久站,控制体重减轻腹腔压力,出现单侧下肢持续肿胀需及时血管超声检查,确诊后遵医嘱规范抗凝治疗。