糖皮质激素是肉芽肿性血管炎的基础治疗药物,可快速控制炎症反应。常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松,需根据病情调整剂量并监测副作用。
免疫抑制剂用于减少免疫系统对血管的攻击,常用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。治疗期间需定期检查血常规和肝肾功能。
针对特定免疫通路的生物制剂如利妥昔单抗、托珠单抗可用于难治性病例。这类药物需在专科医生指导下使用并密切监测感染风险。
对于重症患者或对药物治疗反应不佳者,可考虑血浆置换清除血液中的异常抗体。该治疗通常需要多次进行并配合其他治疗。
患者应保持规律作息,避免感染,定期随访监测病情变化,在医生指导下调整治疗方案。