痔疮需要与肛裂、直肠脱垂、肛周脓肿、直肠癌等疾病进行鉴别诊断。
肛裂表现为排便时剧烈疼痛伴少量鲜血，与痔疮出血症状相似，但肛裂疼痛呈撕裂样且持续数小时，可通过肛门视诊发现纵向裂口。
直肠脱垂可见直肠黏膜环状脱出肛门，需与重度内痔脱垂鉴别，前者脱出物呈同心圆皱襞，后者可见充血痔核。
肛周脓肿表现为肛周红肿热痛伴发热，与血栓性外痔症状重叠，但脓肿触诊有波动感，血常规显示白细胞升高。
直肠癌可出现便血、里急后重等症状，与痔疮易混淆，但直肠癌便血多暗红混有黏液，肠镜检查可见占位性病变。
建议出现肛门不适时及时就医，通过肛门指诊、肠镜等检查进行鉴别，日常保持规律排便习惯有助于预防肛肠疾病。
