肺结核中晚期常见症状包括持续咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。症状发展按严重程度可分为早期表现、进展期症状、终末期表现。
1、持续咳嗽超过两周的干咳或伴黄绿色脓痰，可能与支气管内膜结核或肺实质破坏有关，需进行痰涂片检查和胸部CT确诊。
2、咯血痰中带血丝或大量咯血，常见于空洞型肺结核，提示病灶侵蚀血管，需警惕大咯血风险。
3、胸痛病变累及胸膜时出现针刺样胸痛，深呼吸加重，可能伴随胸腔积液，需超声定位穿刺引流。
4、呼吸困难肺组织广泛纤维化导致肺功能下降，活动后气促明显，严重时出现紫绀，需氧疗支持。
出现上述症状应及时进行结核菌素试验、分子生物学检测等检查，规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，治疗期间保持高蛋白饮食并隔离居住。
